徳島文理大学シラバスシステム

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	徳島文理大学短期大学部

【科目名】電子カルテ実務

科目番号	12613	担当教員名	岡本　武由	単位	2単位

科目群	専門	必修・選択	選択	開講期	後期	対象年次	2年

授業概要
電子カルテとは、従来の紙カルテに代わって、電子媒体に直接入力し、保存する診療記録（カルテ）のことです。急速に進む医療情報システムのＩＴ化、その中で中心的な役割が期待されているのが電子カルテシステムです。今や多くの病院で導入され、医療事務の効率化、診療の質の向上、患者サービスの向上に寄与する機能となっています。授業では電子カルテシステムの概要を学び、実際に入力操作を行い電子カルテを作成します。 1年時の医療事務関連授業を受講した学生の受講が望ましい。
到達目標
①知識・理解：医療情報システムの進化と、電子カルテの機能、役割を理解する。 ②技能・表現：入力操作ができ、電子カルテが作成できる。 ③思考・判断：医療におけるＩＴ化の流れと電子化システムに関心を持ち、今後の業界の流れをつかむ。 ④関心・意欲：地域医療情報システムの構築など、今後の発展や、課題について関心をもつ。　　　　　　　検定取得を目標とする。

授業計画		授業形態	授業時間外学習
【1】	電子カルテシステムとは	演習入力操作について質問に答える。	プリント復習（1ｈ）
【2】	電子カルテの機能、関連知識	演習入力操作について質問に答える。	プリント復習（1ｈ）
【3】	電子カルテ入力操作　基礎①　 SOPA機能、使い方	演習入力操作について質問に答える。	入力操作（0.5ｈ）基本操作
【4】	電子カルテ入力操作　基礎② 権限問診表入力	演習入力操作について質問に答える。	入力操作（0.5ｈ）問診表入力
【5】	電子カルテ入力操作　診療所テンプレート、ＤＯツール	演習入力操作について質問に答える。	入力操作（0.5ｈ）　診療所受付、テンプレート、ＤＯツール
【6】	電子カルテ入力操作　診療所シェーマツール	演習入力操作について質問に答える。	入力操作（0.5ｈ）　診療所シェーマツール
【7】	電子カルテ入力操作　病院オーダー処理	演習入力操作について質問に答える。	入力操作（0.5ｈ）病院オーダー
【8】	電子カルテ入力操作　病院検査、画像オーダー	演習入力操作について質問に答える。	入力操作（0.5ｈ）病院検査オーダー
【9】	電子カルテ入力操作　病院予約入力	演習入力操作について質問に答える。	入力操作、問題集（0.5ｈ）画像オーダー
【10】	電子カルテ入力操作文書作成　診療情報提供書、診断書	演習入力操作について質問に答える。	入力操作（0.5ｈ）診療情報提供書、診断書
【11】	電子カルテ入力操作検定試験受験について　概要、対策	演習入力操作について質問に答える。	入力操作、過去問題確認（0.5ｈ）
【12】	電子カルテ入力操作、　検定対策第23回過去問題：乳がん関連カルテ他	演習入力操作について質問に答える。	入力操作、問題集（0.5ｈ）
【13】	電子カルテ入力操作、　検定対策第22回過去問題：糖尿病関連泌尿器、眼科カルテ他	演習入力操作について質問に答える。	入力操作、問題集（0.5ｈ）
【14】	電子カルテ入力操作、検定対策第21回過去問題：アレルギー関連小児科カルテ他	演習入力操作について質問に答える。	入力操作、問題集（0.5ｈ）
【15】	まとめ、復習　質問に対応	演習入力操作について質問に答える。	復習（0.5ｈ）

評価方法
宿題・練習問題等（４０％）、定期テスト（60％）　　宿題・練習問題：（確認1回5点で集計）　　定期テスト：（100点満点で採点）定期試験、小テスト、リポートの解説講評はグーグルクラスルームまたは授業でフィードバック
教科書
プリント対応
参考図書
「電子カルテシステムの理解と演習」：ケアアンドコミュニケーション

備考
①オフィスアワー：質問等は25号館１0階（2）研究室にて、授業開始前、授業終了後に受け付けます。（水曜日、木曜日） ②科目ナンバー　：60OM207S ③実務経験　　　：昭和63年～平成28年　徳島赤十字ひのみね医療療育センター勤務　　　　　　　　（平成9年～平成20年医事課勤務）