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	徳島文理大学短期大学部

【科目名】内部障害理学療法学 Physical Therapy for Internal Disorders

科目番号	11951	担当教員名	柳澤　幸夫	単位	2単位

科目群	専門	必修・選択	必修	開講期	前期	対象年次	3年

授業概要
7つの内部障害の定義や機能障害の特徴などを理解し、各障害に特化したリスクマネジメント手法や理学療法評価手法などを含めた理学療法アプローチを習得する。
到達目標
①7つの内部障害の特徴についてそれぞれ説明できる。 ②内部障害の理学療法におけるリスクマネジメント手法が選択できる。 ③内部障害の理学療法評価手法が選択できる。 ④内部障害に対する基本的な理学療法アプローチが選択できる。

授業計画		授業形態	授業時間外学習
【1】	オリエンテーション内部障害総論内部障害の定義および対象となる疾患など内部障害の概要について理解する。	講義	教科書ｐ27～33 負のスパイラスについて理解系統理学療法学　内部障害理学療法学
【2】	フィジカルアセスメント　システムレビューおよびフィジカルイグザミネーション、バイタルサインフィジカルアセスメントの考え方や身体検査技術（バイタルサインを含む）などについて理解する。	講義、映像、CDによる呼吸音ヒアリング復習クイズ	教科書ｐ37～53 フィジカルアセスメントガイドブック　第2版バイタルサインの評価、基本的身体検査技術の獲得リハビリテーション中止基準
【3】	心臓機能障害①　　循環器疾患の病態と治療1　代表的な循環器疾患の病態や治療などについて理解する。	講義、映像・画像（画像診断）復習クイズ	教科書ｐ132～165 病気が見えるvol.2　循環器　第3版 2年次運動生理学資料
【4】	心臓機能障害②　　循環器疾患の病態と治療2 大血管疾患および末循環障害を引き起こす疾患、不整脈に関して、その病態や治療について理解する	講義、映像・画像（心電図所見）、復習クイズ	教科書ｐ66～98、166～183 病気が見えるvol.2　循環器　第3版不整脈の識別法　デイル・デイビス著　ヘルス出版
【5】	心臓機能障害③ 心臓リハビリテーションの評価（末梢循環障害を含む）心拍血圧反応や虚血、自覚症状、フィジカルアセスメントなど、心臓・大血管・末梢循環障害のリハビリテーションの実施にあたって必要な　評価方法について理解する	講義、映像、復習クイズ小テスト	教科書ｐ39～51、132～183 心臓リハビリテーション必携
【6】	循環機能障害④ 心臓リハビリテーションアプローチ（末梢循環障害を含む）心臓リハビリテーションにおけるアプローチ方法やモニタリング、運動負荷試験などについて理解する	講義、映像、復習クイズ	教科書ｐ66～79、132～183 心臓リハビリテーション必携ビジュアル実践リハ　呼吸・心臓リハビリテーション
【7】	腎臓機能障害（膀胱・直腸機能障害を含む）ＣＫＤ尿の生成や水分バランス、血圧との関連に加え、尿や便の排泄、自律神経機能との関わりなどの病態や治療、リハビリテーションの実際について理解する。	講義、映像、復習クイズ	教科書ｐ281～296 標準理学療法学　内部障害理学療法学
【8】	代謝障害糖尿病や脂質異常症などの病態や合併症、治療法などを学ぶとともに、リハビリテーションの実際について理解する。	講義、復習クイズ	教科書ｐ52、263～280 標準理学療法学　内部障害理学療法学
【9】	呼吸機能障害①　　呼吸器系の解剖と生理　　代表的な内部障害の一つである呼吸機能障害について、解剖・生理学的な知識を理解する。	講義、復習クイズ	教科書ｐ40～52、拘束性換気障害と閉塞性換気障害
【10】	呼吸機能障害②　　呼吸器疾患の病態と治療　代表的な呼吸器疾患の病態や治療などについて理解する。	講義、映像、画像診断所見、復習クイズ	教科書ｐ52～66 病気が見える　呼吸 COPD,間質性肺炎などの病態理解
【11】	呼吸機能障害③　　呼吸リハビリテーション1　呼吸リハビリテーションの目的や評価内容について理解する。	講義、映像、復習クイズ	教科書ｐ106～162 フィジカルアセスメント、呼吸機能、血ガス、呼吸困難感、運動耐容能
【12】	呼吸機能障害④　　呼吸リハビリテーション2　呼吸リハビリテーションで行う実際のアプローチ方法について理解する。	講義、映像、復習クイズ	教科書ｐ163～167、176～232、コンディショニング、運動療法、呼吸筋トレーニング
【13】	呼吸機能障害⑤　　呼吸リハビリテーション3 呼吸リハビリテーションで行う実際のＡＤＬ指導や患者教育などについて理解する。	講義、映像、復習クイズ	教科書ｐ314～326 ADL指導、患者教育など
【14】	悪性新生物（がん）による障害および摂食・嚥下障害・栄養障害悪性新生物（がん）による障害や脳血管疾患や神経難病などに多い摂食・嚥下障害の病態や治療方法、リハビリテーションの実際について理解する。	講義、復習クイズ	教科書ｐ297～313
【15】	内部障害におけるリスク管理（ＢＬＳ、吸引）、総括内部障害を有する症例の介入にあたって必要なリスク管理の知識・技術を学ぶとともに、リハビリテーションの実施中に生じた急変に対する緊急対応として特に必要なBLS、吸引方法について理解する。	講義、映像、実技体験復習クイズ	教科書ｐ116～131 わかる!できる!気管吸引あんしん教育ガイド BLSヘルスケアプロバイダー受講者マニュアル　AHAガイドライン2015準拠定期試験範囲の説明

評価方法
廣瀬：レポート，小テスト（20点）+定期試験（30点）：計50点、柳澤：レポート，小テスト（20点）+定期試験（30点）：計50点、　　合計100点
教科書
・ＰＴ，ＯＴビジュアルテキスト　内部障害理学療法学　松尾善美編　羊土社・フィジカルアセスメント徹底ガイド　呼吸　高橋仁美、佐藤一洋編著　中山書店　・動画でわかる呼吸リハビリテーション第4版　高橋仁美、宮川哲夫、塩谷隆信編　中山書店
参考図書
講義に合わせて資料を配布〈参考図書〉・標準理学療法学　内部障害理学療法学　吉尾雅春、高橋哲也編集　医学書院・フィジカルアセスメントガイドブック　第2版　山内豊明著　医学書院・フィジカルアセスメント徹底ガイド　循環　　　三浦稚郁子編集　中山書店・呼吸理学療法標準手技　　千住秀明、眞渕敏、宮川哲夫監修　医学書院・病気がみえる〈vol.4〉呼吸器　メディックメディア・病気が見える〈vol.2〉　循環器　第3版　メディックメディア・臨床アプローチ急性期呼吸理学療法　高橋仁美、神津玲、山下康次編集　メジカルビュー社・動画でわかる呼吸リハビリテーション第3版　高橋仁美、宮川哲夫、塩谷隆信編集・循環器疾患ビジュアルブック　落合慈之監修　学研・心臓リハビリテーション必携　日本心臓リハビリテーション学会編　株式会社コンパス・不整脈の識別法　デイル・デイビス著　ヘルス出版・わかる!できる!気管吸引あんしん教育ガイド日本呼吸療法医学会気管吸引ガイドライン作成ワーキンググループメディカ出版・BLSヘルスケアプロバイダー受講者マニュアル　AHAガイドライン2010準拠　　シナジー・内部障害理学療法学テキスト改訂第2班　細田多穂監修　南江堂

備考
廣瀬（1－8）・柳澤（9－15）の両名で指導する。廣瀬　オフィスアワー　月曜日　4講時柳澤：平成9年～平成26年　徳島県鳴門病院理学療法士。　　　オフィスアワー　23号館706柳澤研究室　月　3限目