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| 徳島文理大学短期大学部 |
| 科目番号 | 11763 | 担当教員名 | 山田 健代 | 単位 | 2単位 |
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| 科目群 | 専門 | 必修・選択 | 必修 | 開講期 | 通年 | 対象年次 | 1年 |
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| 授業概要 |
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| 妊娠期、分娩期、産後、育児期における助産ケアについて科学的根拠に基づき実践し自己研鑽しながら助産ケアを学修する。妊娠期の支援の重要性を理解し保健指導の方法を学修する。さらには助産師独自のテクニカル・スキル（妊婦健康診査・分娩介助）や異常発生時の母子の介入に関わるテクニカル・スキル（急変時の対応・NCPR:新生児蘇生法）を習得する。また、育児期における支援の在り方や技術を習得する。 |
| 到達目標 |
| �｜亮院瞥�解）：妊娠期から育児期における基本的な知識と援助が理解できる。妊娠期における支援の重要性と支援方法について理解できる。正常分娩を自立して取り扱うための分娩介助技術の基本を理解できる。産後から育児期における支援の基礎的能力を養う。また、正常からの逸脱時の対処方法について理解できる。 ��態度（関心・意欲）：マタニティー期における助産師としての役割に関心を持ち、深化することができる。 �５伺宗壁集宗法Ы�性にとって「妊娠」「出産」「育児」の持つ意味について、自分の考えを持つことができる。個別性のある支援ができる。 �せ弭諭θ獣如Ы�性の産む力と児が生まれ成長する力を引き出す方法について深化することができる。 |
| 授業計画 | 授業形態 | 授業時間外学習 | |
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| 【1】 | 妊娠期：フィジカルイグザミネーション 全身のアセスメント、腹部診察、女性生殖器の診察（森脇智秋・森本ゆかり・山田健代） | 演習 | 助産学講座6 助産診断・技術学�供裡院惑タ唄� 第5章 演習項目の資料に基づき、事前学習（60分） |
| 【2】 | 妊娠期：フィジカルイグザミネーション 子宮底・腹囲の測定、トラウベ・ドップラーの使い方、分娩監視装置装着（森脇智秋・森本ゆかり・山田健代） | 演習 | 助産学講座6 助産診断・技術学�供裡院惑タ唄� 第5章 演習項目の資料に基づき、事前学習（60分） |
| 【3】 | 妊娠期：フィジカルイグザミネーション 乳房・乳頭のアセスメント、骨盤計測（森脇智秋・森本ゆかり・山田健代） | 演習 | 助産学講座6 助産診断・技術学�供裡院惑タ唄� 第5章 演習項目の資料に基づき、事前学習（60分） |
| 【4】 | 妊娠期：超音波検査 胎嚢、児心拍動、胎児の発育、多胎妊娠、羊水量、胎児推定体重の診断。まず、これらの正常像を理解する。 (産科医：東敬次郎) | 演習 | 助産学講座6 助産診断・技術学�供裡院惑タ唄� 第8章（60分） |
| 【5】 | 妊娠期：超音波検査 胎児奇形、異所性妊娠、流産、切迫早産、羊水過多症、羊水過少症、妊婦の子宮筋腫、卵巣腫瘍の診断。 (産科医：東敬次郎) | 演習 | 助産学講座6 助産診断・技術学�供裡院惑タ唄� 第8章（60分） |
| 【6】 | 妊娠期：安産に向けての身体つくり� 々�盤ストレッチ （永井人美） | 演習 | 動きやすい格好でバスタオル・タオルを持参し、演習に参加する。 骨盤ストレッチについて、事後復習（30分） |
| 【7】 | 妊娠期：安産に向けての身体つくり�◆々�盤ストレッチ （永井人美） | 演習 | 動きやすい格好でバスタオル・タオルを持参し、演習に参加する。 骨盤ストレッチについて、事後復習（30分） |
| 【8】 | 分娩期：分娩期に必要なケア� 々�盤を整える（原田美佐子） | 演習 | 動きやすい格好でバスタオル・タオルを持参し、演習に参加する。 「産後の骨盤ケア」の事前学習（30分） |
| 【9】 | 分娩期：分娩期に必要なケア�◆〇債亡墨臓 文凝槌�佐子） | 演習 | 動きやすい格好でバスタオル・タオルを持参し、演習に参加する。 産痛のメカニズムについて、事前学習（30分） |
| 【10】 | 分娩期：分娩期に必要なケア�� 産痛緩和 （原田美佐子） | 演習 | 動きやすい格好でバスタオル・タオルを持参し、演習に参加する。 アロマについて、事前学習（20分） |
| 【11】 | 分娩期：分娩介助技術 分娩介助（直接・間接）の一連の動き (森脇智秋 森本ゆかり 山田健代） | デモンストレーション | 4階母性小児看護演習室にて、身なりを整え、白衣で参加する（時間厳守）。分娩介助学（医学書院）、分娩介助資料で事前学習しておく。（30分） |
| 【12】 | 分娩期：分娩介助技術 分娩介助（直接・間接）の一連の動き (森脇智秋 森本ゆかり 山田健代） | デモンストレーション | 身なりを整え、白衣で参加する（時間厳守）。分娩介助学（医学書院）、分娩介助資料で事前学習しておく。（30分） |
| 【13】 | 分娩期：分娩介助技術 分娩介助（直接・間接）の一連の動き (森脇智秋 森本ゆかり 山田健代） | デモンストレーション | 身なりを整え、白衣で参加する（時間厳守）。分娩介助学（医学書院）、分娩介助資料で事前学習しておく。（30分） |
| 【14】 | 分娩期：分娩介助技術 直接介助・間接介助者の呼吸法と声掛け (森脇智秋 森本ゆかり 山田健代） | 演習 | 身なりを整え、白衣で参加する。 呼吸法について事前学習（30分） |
| 【15】 | 分娩期：分娩介助技術 内診の仕方 タイミング (森脇智秋 森本ゆかり 山田健代） | 演習 | 身なりを整え、白衣で参加するビッショプスコア、軟産道について事前学習（60分） |
| 【16】 | 分娩期：分娩介助技術 分娩直後の観察とケア 母児の状態のアセスメントと授乳 胎盤計測 (森脇智秋 森本ゆかり 山田健代） | 演習 | 身なりを整え、白衣で参加する 胎盤について事前学習（30分） |
| 【17】 | 分娩期：分娩介助技術 直接介助・間接介助 (森脇智秋 森本ゆかり 山田健代） | 演習 | 身なりを整え、白衣で参加する 分娩介助の資料に基づいて事後学習（30分） |
| 【18】 | 分娩期：分娩介助技術 直接介助・間接介助 (森脇智秋 森本ゆかり 山田健代） | 演習 | 身なりを整え、白衣で参加する 分娩介助の資料に基づいて事後学習（30分） |
| 【19】 | 分娩期：分娩介助技術 直接介助・間接介助 (森脇智秋 森本ゆかり 山田健代） | 演習 | 身なりを整え、白衣で参加する 分娩介助の資料に基づいて事後学習（30分） |
| 【20】 | 分娩期：分娩介助技術 フリースタイル分娩 (森脇智秋 森本ゆかり 山田健代） | 演習 | 身なりを整え、白衣で参加する フリースタイル分娩について事前学習（30分） |
| 【21】 | 分娩期：分娩介助技術 緊急時の対処 〜回旋異常 弛緩出血〜 (森脇智秋 森本ゆかり 山田健代） | 演習 | 身なりを整え、白衣で参加する 回旋異常と弛緩出血について事前学習（30分） |
| 【22】 | 分娩期：分娩介助技術 緊急時の対処 〜会陰切開 裂傷部の縫合の仕方〜 （東敬次郎） | 演習 | 身なりを整え、白衣で参加する 分娩介助の資料に基づいて事後学習（30分） |
| 【23】 | 産褥期：おっぱいケア・産後トラブルのケア〜恥骨離開・腹直筋離開など〜 （永井人美） | 演習 | 動きやすい格好でバスタオル・タオルを持参し、演習に参加する。 「心と体がラクになる産後の骨盤ケア」テキストで事後学習（60分） |
| 【24】 | 産褥期：沐浴指導の実際 | 演習 | 事前に沐浴のDVDを視聴し、復習しておく（90分） 身なりを整え、白衣で演習を行う。 |
| 【25】 | 産褥期：沐浴指導（森脇智秋・森本ゆかり・山田健代） | 演習：評価 | 沐浴の手技に加えて、実際に母親に指導できるように指導内容を練習し、必要物品（指導パンフレット含む）を準備しておく(60分） |
| 【26】 | 産褥期：沐浴指導（森脇智秋・森本ゆかり・山田健代） | 演習：評価 | 沐浴の手技に加えて、実際に母親に指導できるように指導内容を練習し、必要物品（指導パンフレット含む）を準備しておく(60分） |
| 【27】 | 産褥期：母親が行う赤ちゃんのケア （原田美佐子） | 演習 | 動きやすい格好でバスタオル・タオルを持参し、演習に参加する。 「心と体がラクになる産後の骨盤ケア」テキストで事前学習（60分） |
| 【28】 | 新生児：新生児ケアの実際（赤ちゃんのお世話の仕方）（原田美佐子） | 演習 | 「心と体がラクになる産後の骨盤ケア」第3章・第4章及び「赤ちゃんがすぐに泣きやみグッスリ寝てくれる本」を読んでおく（９０分） |
| 【29】 | 新生児：NCPR(中川 竜二） | 講義：一斉講義 演習 | NCPR2020新生児蘇生法テキスト第3版を事前に学習し演習がスムーズに出来るようにしておく（90分） |
| 【30】 | 新生児：NCPR(中川 竜二） | 演習 ポストテスト | NCPR2020新生児蘇生法テキスト第3版を事前に学習し、問題集を数回解いておく（90分） |
| 評価方法 |
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| 技術試験：妊娠期30％、分娩期40％、産褥期20％、新生児（NCPR Bコースの合否10％）で評価する。 妊娠期、分娩期、産褥期の演習評価で合格しなければ、単位が認められず助産学実習には参加できない。 技術試験については終了後全体でデブリーフィングする。 |
| 教科書 |
| 助産学講座6 基礎助産学「助産診断・技術学�供廖 � 病気がみえる-産科-第4版 メディックメディア 産婦マタニティー診断ガイドブック第5版 医学書院 産婦人科診療ガイドライン2020 日本産婦人科学会 安産力を高める骨盤ケア 助産学講座７助産診断・技術学��[2]分娩期 助産学講座７ 助産診断・技術学�供複押吠�娩期・産褥期 心と体がラクになる産後の骨盤ケア 安産力を高める骨盤ケア 上野順子著 家の光協会出版 |
| 参考図書 |
| 今日の助産 南江堂、エビデンスに基づくガイドライン〜妊娠期・分娩期2016〜 助産学会誌 WHOの59か条お産のケア実践ガイド 農文協、分娩介助学 医学書院 第22版最新産科学（正常編）文光堂、第22版最新産科学（異常編）文光堂、マタニティー診断ガイドブック第5版 医学書院、マタニティーアセスメントガイドブック第5版、 病気がみえる-産科-第4版、赤ちゃんがすぐに泣きやみグッスリ寝てくれる本 渡部信子著 すばる舎出版、子供の気持ちがわかる本 こころの安心の貯金通帳 家森百合子著 株式会社クリエイツかもがわ出版 |
| 備考 |
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| オフィスアワー(山田健代)：毎週水曜日、16：30〜18：00 山田健代：2004〜2006年パルモア病院、2007年〜2010年ナカムラクリニック、2016年吉野川医療センター 助産師 |