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| 徳島文理大学短期大学部 |
| 科目番号 | 13446 | 担当教員名 | 生駒 恵子 | 単位 | 2単位 |
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| 科目群 | 資格 | 必修・選択 | 選択 | 開講期 | 前期集中 | 対象年次 | 2年 |
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| 授業概要 |
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| 医療事務総論に引き続き、医療保険制度のしくみを詳しく学ぶ。公費負担医療制度、高額療養費制度の解説。治療代の算定では、画像診断料、入院料等具体的な算定方法を学ぶ。また電子カルテ導入等病院現場での医療事務の実際を知る。 |
| 到達目標 |
| ①知識・理解：医療保険制度の概要を理解する。治療代算定方法の知識を深める。 ②技能・表現：外来、入院のレセプト作成ができる。 ③思考・判断：病院組織、病気、治療代等について広く知識を持つ。 ④関心・意欲：我が国の医療保険制度について広く知識を高め、課題等について関心を持つ。 |
| 授業計画 | 授業形態 | 授業時間外学習 | |
|---|---|---|---|
| 【1】 | 医療保険制度のしくみ | 講義（一斉講義） テキスト中心に質問、疑問受付 | 復習・プリント課題（0.5ｈ） |
| 【2】 | 公費負担医療制度・高額療養費制度 | 講義（一斉講義） テキスト中心に質問、疑問受付 | 復習テキストｐ113（0.5ｈ） |
| 【3】 | 保険請求事務のしくみ | 講義（一斉講義） テキスト中心に質問、疑問受付 | 復習・プリント課題（0.5ｈ） |
| 【4】 | レセプト演習 | 講義一斉講義） テキスト中心に質問、疑問受付 | 復習・プリント課題（0.5ｈ） レセプト作成課題 |
| 【5】 | 診療報酬請求と審査制度 | 講義（一斉講義） テキスト中心に質問、疑問受付 | 復習・プリント課題（1ｈ） |
| 【6】 | 診療報酬と点数計算 | 講義（一斉講義） テキスト中心に質問、疑問受付 | 復習・プリント課題（1ｈ） 点数表読み方 |
| 【7】 | 画像診断料の算定 | 講義（一斉講義） テキスト中心に質問、疑問受付 | 復習テキストｐ87～95（0.5ｈ） |
| 【8】 | レセプト演習 初診～画像 | 講義（一斉講義） テキスト中心に質問、疑問受付 | レセプト課題（1ｈ） 初診～画像 |
| 【9】 | レセプト演習 検査～画像 | 講義（一斉講義） テキスト中心に質問、疑問受付 | レセプト課題（1ｈ） 検査～画像 |
| 【10】 | 入院料 | 講義（一斉講義） テキスト中心に質問、疑問受付 | 復習テキストｐ105～108（0.5ｈ） |
| 【11】 | 食事療養費 | 講義（一斉講義） テキスト中心に質問、疑問受付 | 復習テキストｐ109（0.5ｈ） |
| 【12】 | レセプト演習 入院料 | 講義（一斉講義） テキスト中心に質問、疑問受付 | レセプト課題（1ｈ） |
| 【13】 | レセプト演習 入院料～食事療養費 | 講義（一斉講義） テキスト中心に質問、疑問受付 | レセプト課題（1ｈ） |
| 【14】 | レセプト演習 外来 入院料・食事療養費 | 講義（一斉講義） テキスト中心に質問、疑問受付 | レポート課題（1ｈ） |
| 【15】 | まとめ医療保険制度の展望、電子カルテシステムについて | 講義（一斉講義） テキスト中心に質問、疑問受付 | 課題のまとめ（1ｈ） レポート1枚 |
| 評価方法 |
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| 小テスト、提出物等（４０％）、定期試験（６０％） 小テスト、提出物：（1回5点で集計） 定期試験 ：（100点満点で採点） 定期試験、小テスト、リポートの解説講評はポータルサイトの授業のお知らせまたは授業でフィードバック |
| 教科書 |
| 「医療事務講座」ビジネス実務法研究所 |
| 参考図書 |
| 適宜紹介 |
| 備考 |
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| ①オフィスアワー：25号館１0階（2）研究室（集中講義期間中） ②科目ナンバー： ③実務経験：昭和50年～昭和56年銀行勤務（秘書課・調査課）、平成8年～平成10年病院勤務（医事課） |